Uma das características marcantes e
favoráveis ao nosso amigo felino, em relação a sua domesticação, é justamente
os cuidados com que tem ao “toallete”. O comportamento de enterrar seus dejetos
sempre foi algo admirável na espécie, entretanto muitas condições patológicas
podem interferir neste processo, dentre eles a diarréia crônica, em que o
volume e a frequência das defecações aumenta, sendo um grave problema tanto
para os tutores como também para a própria saúde felina.
Diarréias que cursam por mais de 30
dias devem ser considerada crônica. O diagnóstico pode ser dispendioso, mas é
bem possível e deve ser sempre o nosso objetivo, pois é fundamental para
conseguirmos eliminar o problema. Já é bem claro que a maioria dos quadros é
por causas multifatoriais, aonde fatores dietéticos, infectoparasitários,
inflamatórios e ambientais se interlaçam, causando e perpetuando o problema.
Assim a nossa abordagem sempre será de maneira holística.
Muitas patologias podem causar
diarréia crônica no paciente felino, como doenças nutricionais, parasitárias,
infecciosas, metabólicas, endócrinas e neoplásicas. A localização da porção
intestinal da origem da diarréia, se intestino delgado ou grosso, é de
fundamental importância para o diagnóstico e tratamento correto da afecção.
Sinais clínicos como presença de muco e sangue vivo (hematoquezia), grande
aumento da frequência da defecação, com o pequeno volume das fezes e o
consequente tenesmo e até prolapso retal, nos remetem a causas que atingem o
intestino grosso. Diarréia mais volumosa, mais líquida, com presença de
material alimentar ou gordura mal- digerido, presença de sangue digerido
(melena) e emagrecimento progressivo, nos indica um problema de intestino
delgado.
A idade do paciente também é uma
informação crucial, pois o leque de causas possíveis pode ser dividido em
afecções que acomentem animais filhotes, adultos e idosos, simplificando assim,
o diagnóstico diferencial. Distúrbios nutricionais, parasitários e infecciosos
são as principais causas de diarréias em filhotes, aonde uma infecção aguda
pode cronificar se não houver o tratamento adequado. Adultos já podem ser
acometidos mais comumente por diarréias de origem metabólica, infecciosa e
alérgica, enquanto que quadros de neoplasias e endocrinopatias são muito mais
rotineiras em gatos geriátricos.
Dentre as causas mais comuns de diarréia
crônica em gatos são: parasitismos por giárdia, isospora e tritrichomonas,
desequilíbrio de microbioma intestinal, doença intestinal inflamatória,
linfomas alimentares e doenças endócrinas como o hipertireoidismo. O
diagnóstico deve ser feito através de exames específicos e histórico clínico, sendo
importante o tratamento precoce a fim de se evitar a desnutrição e suas
complicações.
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